擁抱死亡 預早規劃生命的最後旅程

都市人日常生活勞勞碌碌，都是希望自己和家人能享受更好的生活。除了「活」得好，我們又有否想過為「死亡」好好規劃？

常聽到晚期病人說：「我不怕死，只怕死得辛苦。」其實大部分病人的死亡都是一個循序漸進的過程，在這過程中，我們作為病人希望如何被照顧？面對死亡，其實可以開放地討論，及早為生命的最後一段路作出選擇。

商討「預設照顧計劃」

若不幸患上嚴重疾病，生命步入晚期，經常進出醫院進行治療是唯一的選擇嗎？每個人對自己的生活都有不同的期望，或許你希望盡量留在家中，於最熟悉的地方休息，或許你選擇入住合適的院舍或寧養中心，接受全方位的照顧。你可以選擇在臨終時不要被強行施以心肺復甦法，也可以選擇接受或不接受某些維生治療。當病情到了末期，病人往往未能清醒地表達自己對照顧的期望，因此及早與家人和醫護人員商討「預設照顧計劃」和簽訂「預設醫療指示」，讓他們得知你的意願，對臨終照顧的質素尤其重要。

讓家人明白意願

曾有患者分享，當他無法自主進食時，會選擇拒絕接受喉管餵飼，他的子女聽到這個決定後十分擔心病人因病厭世，放棄生命。「預設照顧計劃」除了能讓病人按照自己的意願決定晚期照顧方式外，更重要的是提供機會讓病人和家人開放地討論和表達大家的想法，讓家人了解患者做決定背後的理念和價值觀，並能設身處地以病人為中心作出最合適的選擇，從而減輕照顧的壓力。以上述喉管餵飼的個案為例，病人表達了過去經歷「插胃喉」時的艱辛，只希望在臨終時讓自己舒服一點，同時亦理解子女的憂慮是出於孝順，一家人從而釋懷。

及早規劃晚期照顧

坊間有很多晚晴照顧資訊協助大眾預早了解晚期照顧的概念，其實討論「預設照顧計劃」並非消極地拒絕接受治療，而是主動選擇符合自己期望的治療和照顧方案。或許很多人認為自己目前健康狀況良好，制定晚期照顧計劃是十分遙遠的事，其實日常生活毫無壓力時，才是討論生死大事最適當的時機，而且計劃是可以隨著人生階段和目標而改變，及早討論，了解自己的需要及想法，才能為自己的死亡作最好的準備。